Si prega di lasciare vuoto questo campo. Richiesta di preventivo relativa a Rollibox™La preghiamo di compilare il seguente modulo, dopodiché la contatteremo noi. Marca veicoloPer quale marca desidera ricevere un preventivo? Marca, modello e tipo del veicolo Dimensioni veicoloPer questo veicolo occorre fare attenzione all’altezza complessiva? Ancora apertoSìNo In caso affermativo, quale altezza complessiva (in centimetri) non deve oltrepassare il suo veicolo? Posti a sedereNumero massimo di passeggeri senza sedia a rotelle, incl. il conducente Sedile del passeggero anteriore1 postoPanchina per due Posti per sedie a rotelleNumero massimo di passeggeri in sedia a rotelle Trasporto coricatoLe persone in barella devono essere trasportate sdraiate?Ancora apertoSìNo Quale tipo di barella desidera? Ancora apertoBarella di trasporto FTMSupporto barella EasyFlexBarella di trasporto elettricaTavolo barella Profilo d’usoOltre al trasporto passeggeri è anche previsto il trasporto di merci? Ancora apertoSìNo Salita e discesa dal mezzo in sedia a rotelleIn che modo devono salire e scendere dal veicolo i passeggeri in sedia a rotelle?Piattaforma elevatriceRampa di accessoGuide d'accesso Supporti all’ingressoGradino accanto alla portiera scorrevole, completamente automaticoAncora apertoSìNo Maniglia accanto alla portiera scorrevole, a destra (montante centrale) Ancora apertoSìNo Barra di sostegno accanto alla portiera scorrevole, a sinistra (montante posteriore) Ancora apertoSìNo Riscaldamento / ventilazione abitacoloImpianto di climatizzazioneAncora apertoSìNo Riscaldamento a vettura fermaAncora apertoSìNo Equipaggiamento supplementareTessuto dei sediliAncora apertoStandardTessuto speciale per incontinentiCappelliera/bagagliaioAncora apertoSìNo Illuminazione del pavimentoAncora apertoSìNo Impianto microfoni/altoparlantiAncora apertoSìNo Pacchetto di sicurezza (estintore e cassetta di pronto soccorso)Ancora apertoSìNo Simbolo della sedia a rotelle, apposto direttamente sulla carrozzeriaAncora apertoSìNo Simbolo della sedia a rotelle, apposto sul tappetino magneticoAncora apertoSìNo Dati mittenteNome/azienda Referente * Via * NPA/località * Telefono * E-mail * ComunicazioneUlteriori dati per la sua richiesta di preventivo senza impegno. Dopo l’invio, riceverà una mail di conferma con i suoi dati per consentirle di verificarli.
