Bitte lasse dieses Feld leer. Offertanfrage RolliboxTM Füllen Sie bitte das nachfolgende Formular aus, und wir melden uns bei Ihnen. Fahrzeugmarke Für welche Fahrzeugmarke wünschen Sie eine Offerte? Fahrzeugmarke, Modell, Typ Fahrzeuggrösse Ist bei diesem Fahrzeug die Gesamthöhe zu beachten? Noch offenJaNein Wenn ja, welche Gesamthöhe in Zentimeter darf Ihr Fahrzeug nicht überschreiten? Sitzplätze Maximale Anzahl Personen ohne Rollstuhl inkl. Fahrer Beifahrersitz 1er Sitz2er Sitzbank Rollstuhlplätze Maximale Anzahl Personen mit Rollstuhl Liegendtransport Sollen Personen in Tragen liegend transportiert werden? Noch offenJaNein Welchen Tragentyp wünschen Sie? Noch offenFahrtrage «FTM»Tragenlagerung «EasyFlex»Fahrtrage «elektrisch»Tragenlagerung «Tragentisch» Nutzungsprofil Sind nebst Personentranporten auch teilweise Warentransporte vorgesehen? Noch offenJaNein Ein- und Aussteigen mit Rollstühlen Wie sollen Rollstuhlfahrende ein-/aussteigen? HebebühneAuffahrrampeAuffahrschiene Einsteigehilfen Trittstufe bei der Schiebetüre, vollautomatisch Noch offenJaNein Handgriff bei der Schiebetüre rechts (B-Säule) Noch offenJaNein Haltestange bei der Schiebetüre links (C-Säule) Noch offenJaNein Heizung / Lüftung Passagierraum Klimaanlage Noch offenJaNein Standheizung Noch offenJaNein Zusatzausstattung Sitzstoff Noch offenStandardSpezialstoff Inkontinenz Hut-/Gepäckablage Noch offenJaNein Bodenraumbeleuchtung Noch offenJaNein Mikrofon-/Lautsprecheranlage Noch offenJaNein Sicherheitspaket (Feuerlöscher und Autoapotheke) Noch offenJaNein Rollstuhlschild, direkt auf die Carrosserie aufgezogen Noch offenJaNein Rollstuhlschild, auf Magnetmatte aufgezogen Noch offenJaNein Angaben zum Absender Name/Firma Ansprechperson * Strasse * PLZ/Ort * Telefon * E-Mail * Mitteilung Weitere Angaben zu Ihrer unverbindlichen Offert-Anfrage. Nach dem Senden erhalten Sie ein Bestätigungs-Mail mit Ihren Angaben zur Kontrolle.
